ЭРИТЕМА УЗЛОВАТАЯ
ЭРИТЕМА УЗЛОВАТАЯ -заболевание из группы глубоких
ангиитов кожи, проявляющееся воспалительными узлами на
нижних конечностях.
Этиология неизвестна.
Патогенез: сенсибилизация сосудов кожи и подкожной
клетчатки возбудителями различных инфекционных
заболеваний. Обычно узловатая эритема развивается после
или на фоне общих инфекций (стрептококковая ангина,
туберкулез, лепра, сифилис, микозы). Реже
сенсибилизирующий агент относится к медикаментам.
Нередко узловатая эритема бывает кожным синдромом
саркоидоза. Иногда может выступать в качестве
паранеопластического симптома. Предрасполагающие
факторы: простуда, застойные явления в нижних
конечностях, гипертоническая болезнь.
Клиническая картина. Различают острую и хроническую
форму. Острая узловатая эритема проявляется быстрым
высыпанием на голенях болезненных ярко-красных отечных
узлов величиной до детской ладони. Отмечаются лихорадка
до 38-39 гр. С, общая слабость, головная боль, иногда
артралгии. Узлы бесследно исчезают через 2- 3 нед,
последовательно изменяя свою окраску на синюшную,
зеленоватую, желтую (цветение "синяка"). Изъязвления
узлов не бывает. Заболевание чаще встречается у молодых
женщин и детей, обычно после перенесенной ангины, не
рецидивирует.
Хроническая узловатая эритема (узловатый ангиит)
отличается упорным рецидивирующим течением, возникает
преимущественно у женщин среднего и пожилого возраста,
нередко отягченных общими сосудистыми или
аллергическими заболеваниями, очагами хронической
инфекции. Обострения чаще возникают весной и осенью,
характеризуются появлением небольшого числа
воспалительных плотных умеренно болезненных узлов
телесного или синюшно-розового цвета, величиной слоеной
или грецкий орех. Основная локализация - голени, реже
бедра. Часто наблюдается отечность нижних конечностей.
Иногда узлы изъязвляются. Рецидивы длятся несколько
месяцев. Необходимо дифференцировать от туберкулезной
индуративной эритемы (см. Ангииты кожи).
Лечение острой узловатой эритемы: постельный режим,
антибиотики, анальгин, индометацин или бруфен,
согревающие компрессы с 10% раствором ихтиола,
аппликации 33% раствора димексида, бутадиеновая мазь,
кортикостероидные мази, линимент "Дибунол".
Лечение и профилактика хронической узловатой эритемы -
см. Ангииты кожи.
Dernière mise à jour de cette rubrique le 16/08/2007
Référencement
referencement
Référencement ADIFCO