Шейный дивертикул
Шейный дивертикул возникает в результате слабости задней
стенки глоточно-пищеводного перехода с одной стороны и
дискинезии перстневидно-глоточной мышцы - с другой.
Вероятно, причиной является нарушение координации
сокращений глотки и перстневидно-глоточной мышцы,
действующей как верхний сфинктер пищевода. В результате
преждевременного сокращения верхнего сфинктера
возникает повышение давления, и слизистая оболочка
треугольника Киплиана выпячивается, образуя дивертикул.
Симптомы. Основной симптом - дисфагия. Даже маленький
дивертикул может обусловить дисфагию спастического
характера. При большом дивертикуле после приема пищи
возникает ощущение давления и распирания в области шеи,
одновременно с этим спереди от левой кивательной мышцы
появляется образование. Постепенно наполняющийся пищей
дивертикул сдавливает пищевод и вызывает иногда полную
дисфагию. При опорожнении дивертикула возникает
регургитация остатков пищи, сопровождаемая
специфическим шумом, прохождение пищи по пищеводу
восстанавливается. При надавливании на дивертикул также
происходит регургитация остатков пищи; кислого
желудочного содержимого при этом нет. Регургитация
может происходить и по ночам, на подушке остаются следы
пищи и слизи, появляется неприятный запах изо рта, кашель,
голос приобретает булькающий оттенок.
Лечение оперативное: выделение и иссечение дивертикула,
пересечение перстневидно-глоточной мышцы. Прогноз
благоприятный.
Dernière mise à jour de cette rubrique le 08/08/2007
Référencement
referencement
Référencement ADIFCO