СЕБОРЕЯ
СЕБОРЕЯ - нарушение функции сальных желез,
характеризующееся преимущественно усиленным
выделением неполноценного кожного сала. Основное
значение имеет пониженное содержание свободных низших
жирных кислот за счет увеличения холестерина и свободных
высших жирных кислот, что снижает бактериостатические
свойства кожи и способствует развитию вторичной
инфекции.
Этиология неизвестна. Патогенез: функциональные
нервно-эндокринные нарушения, в частности вегетативная
дистония. Эндокринные сдвиги выражаются в нарушении
соотношения между андрогенами и эстрогенами (повышение
уровня андрогенов при снижении эстрогенов). Возможно,
нервно-эндокринные нарушения при себорее обусловлены
первичной гипоталамической или корковой патологией, так
как явления себореи обычно резко выражены при
энцефалитах, болезни Паркинсона, диэнцефальных
расстройствах. Себорея усиливается от острой, соленой и
сладкой пищи.
Клиническая картина. Себорея может развиваться на любом
участке кожи, где имеются сальные железы, но обычно она
возникает там, где сальных желез особенно много и ще они
имеют наибольшую величину: на волосистой части головы,
лице, груди и спине. Себорея особенно часто встречается в
пубертатном периоде. Проявления себореи достаточно
четко характеризуются термином "сальная кожа":
пораженные участки представляются влажными, сальными,
имеют характерный блеск. Поры сальных желез расширены,
нередко закупорены темными пробками (комедоны, "черные
угри"). Кожа часто утолщается, приобретает
грязновато-серый оттенок. Все это придает коже сходство с
апельсинной или лимонной коркой. Волосы сальные,
отмечается себорейная алопеция.
Нередко возникают сальные кисты в виде мелких
желтовато-белых узелков (милиумы, "белые угри"). В
зависимости от преобладания тех или иных симптомов
различают жидкую (жирную) и густую (сухую) себорею.
Себорея часто осложняется перхотью и вульгарными
угрями. Перхоть - диффузное шелушение кожи волосистой
части головы, обычно не сопровождающееся
воспалительными явлениями. Возникновение перхоти
обусловлено активацией сапрофитирующей здесь
бактериальной флоры, внедряющейся в эпидермис и
нарушающей его ороговение.
Лечение сводится в основном к рациональному уходу за
кожей (умывание утром и вечером горячей водой с мылом,
ополаскивание холодной водой, протирание кожи в течение
дня 1-2% салициловым спиртом, молоком Видаля, при
пе-ресушивании кожи-кремы "Идеал", "Ромашка"). Для
лечения перхоти используют 2% серно-салициловый спирт,
сульсеновую пасту, сульсеновое мыло, шампунь "Себорин".
Ограничить острую, соленую и сладкую пищу. Коррекция
нервно-эндокринных отклонений.
Dernière mise à jour de cette page le 16/08/2007