SpyLOG

ЛАЙЕЛЛА СИНДРОМ

ЛАЙЕЛЛА СИНДРОМ (эпидермальный токсический
некролиз) - токсико-аллергическое поражение кожи и
слизистых оболочек, нередко сопровождающееся
изменениями внутренних органов и нервной системы.
Возникает как реакция на прием медикаментов (чаще
сульфаниламиды, антибиотики, бутадион, барбитураты),
приводит к развитию некролиза всех слоев эпидермиса и его
отслоению.
Симптомы, течение. Заболевание начинается с высокой
температуры, резкой слабости, иногда боли в горле. На этом
фоне возникают обширные эритематозно-пузырные
поражения кожи и слизистых оболочек. После вскрытия
пузырей поражение приобретает сходство с ожогом I-II
степени; симптом Никольского резко положительный. С
появлением высыпаний состояние больных резко
ухудшается. Процесс может принять генерализованный
характер, сопровождается дистрофическими изменениями
внутренних органов (печень, почки, кишечник, сердце и др.
), токсическим поражением нервной системы. В
мазках-отпечатках с эрозий при окраске по
Романовскому-Гимзе выявляются кубоидные клетки с
крупными ядрами.
Диагноз устанавливают при наличии крупных пузырей и
положительного симптома Никольского, отсутствии в
мазках-отпечатках типичных акантолитических клеток,
указании на предшествующий прием медикаментов.
Сходство с синдромом Лайелла может иметь
стафилококковое поражение: в этом случае в
мазках-отпечатках определяются большие эпителиальные
клетки с маленькими ядрами, а некролиз развивается только
в поверхностных отделах эпидермиса.
Лечение. Преднизолон (или другие глюкокортикоиды) по
60-100 мг/сут, детоксицирующие средства (унитиол по 5 мл 2
раза в сутки или гемодез и др. ), антигистаминные
препараты, гемосорбция, плазмаферез, симптоматическая
терапия. Местно назначают 5% дерматоловую мазь.
Прогноз серьезный: почти 25% больных погибают,
несмотря на интенсивную терапию. Ранняя диагностика и
раннее начало кортикостероидной терапии улучшают
прогноз.
 
Dernière mise à jour de cette page le 09/08/2007
référencement marketing et liens sponsorisés Paradisweb Referencement Référencement referencement Annuaire Russe Переход на портал www.ottocom.ru Каталог и поисковая система Skyrating
échange de liens
Référencement ADIFCO

Créer un site internet gratuit avec E-monsite.com - Signaler un contenu illicite - Voir d'autres sites dans la catégorie Informations
Videos Droles - Clips musique - Cours création de site web