ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИ
ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ (ДЦП) -группазаболеваний новорожденных; проявляется
непрогрессирующими двигательными нарушениями.
Этиология, патогенез. Имеют значение пренатальная
патология, асфиксия в родах, родовая травма (гематома
парасагиттальной щели). Частота заболеваний - 1-2 случая на
тысячу новорожденных.
Симптомы, течение. Диагноз гематомы парасагиттальной
щели должен быть поставлен врачом в первые часы после
рождения ребенка. Симптомы ее - вялость, загруженность,
анизокория, расходящееся косоглазие, брадикардия.
Гематома легко удаляется путем пункции через большой
родничок. Эта процедура осуществляется либо
нейрохирургом, либо обученным этому методу
микропедиатром. Если гематома не была своевременно
удалена либо причины болезни другие, то развивается
врожденная диплегия (болезнь Липла), характеризующаяся
слабостью и спастичностью ног. Спастичность в
выраженных случаях может полностью обездвиживать
ребенка. Из-за тенденции к перекрещиванию ног возникает
походка "по типу ножниц". Руки поражаются значительно
меньше. Нередки мозжечковые и подкорковые нарушения -
атаксия, дистония, хореоатетоз. При преимущественном
поражении мозжечка вместо спастичности наблюдается
гипотония. При болезни Литтла интеллект в большинстве
случаев нормален (при врожденной гемиплегии обычно
снижен и половина больных страдает эпилептическими
припадками). Как правило, дети отстают в физическом
развитии. Выделяют так называемую церебральную
дисфункцию - рудиментарный вариант церебрального
паралича, которая проявляется легкими поведенческими
нарушениями, едва намеченными двигательными дефектами,
эпилептическими эпизодами, некоторыми дефектами
праксиса и гнозиса. Сходную группу составляют так
называемые неуклюжие дети, обучение которых на ранних
стадиях представляет немалые трудности.
Лечение основано на многолетней программе обучения
движениям. Контрактуры корригируются хирургически. Для
борьбы со спастичностью показан систематический прием
сибазона и баклофена.
Прогноз. В тяжелых случаях ребенок редко доживает до 1-2
лет, погибая обычно от пневмонии. В среднем у 25%
бальных отмечается значительное улучшение, у 50% лечение
дает более или менее выраженное смягчение моторных
дефектов, у 25% оно неэффективно. Важным
прогностическим моментом является также степень
интеллектуального дефекта.
Dernière mise à jour de cette page le 26/07/2007
référencement
marketing
et liens sponsorisés
Référencement
referencement
échange de liens
Référencement ADIFCO
Référencement
referencement
 |
Référencement ADIFCO
Créer un site internet gratuit avec E-monsite.com
- Signaler un contenu illicite
- Voir d'autres sites dans la catégorie Informations
Videos Droles
- Clips musique
- Cours création de site web