ГИНЕКОМАСТИЯ
ГИНЕКОМАСТИЯ - увеличение молочной железы у мужчин
с гипертрофией желез и жировой ткани. В период полового
созревания часто возникает болезненное уплотнение
молочных желез, которое затем самопроизвольно исчезает.
Причиной гинекомастии могут быть различные
эндокринопатии: синдром Клайнфелтера, тестикупярная
феминизация, синдром Райфенштейна, кастрация и
гипотиреоз, опухоли яичек (клеток Лейдига),
хорионкарцинома, опухоли гипофиза и надпочечников.
Гинекомастия может быть паранеопластическим синдромом
при раке бронха. Она возникает также при циррозе печени,
дистрофии от голодания, лепре. Ряд лекарственных
препаратов при длительном применении может привести к
гинекомастии: спиронолактон, дигиталис, альфа-метилдопа,
резерпин, мепробамат, фенотиазин, марихуана,
гормонотерапия эстрогенами, тестостероном или
хорионическим гонадотропином.
Симптомы, течение. Чувство тяжести, распирания : и
неприятные ощущения в области молочной железы. При
пальпации определяется плотно-эластическое подвижное
образование с четкими контурами, безболезненное.
Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Для
исключения рака молочной железы производят пункцию
образования с последующим цитологическим
исследованием пунктата. Для диагностики важно найти
причину заболевания: медикаментозный анамнез,
исследование яичек. По показаниям производят также
рентгенологическое исследование турецкого седла, грудной
клетки, исследование гормонального профиля (эстрогены,
тестостерон, пролактин, гормоны надпочечников),
исследуют функции печени.
Лечение оперативное - удаление молочной железы.
Гинекомастия у новорожденных и в периоде полового
созревания оперативного лечения не требует.
Прогноз благоприятный.
Dernière mise à jour de cette page le 04/08/2007