Médecine-Maladies chirurgicales

БОРОДАВКИ

БОРОДАВКИ -кожное заболевание, вызываемое
фильтрующимся вирусом и характеризующееся мелкими
опухолевидными доброкачественными образованиями
невоспалительного характера.
Этиология, патогенез. Возбудитель - фильтрующийся вирус
Tumefaciens verrucarum. Заболевание передается при
непосредственном контакте с больным, а также через
предметы общего пользования. Инкубационный период - 4-5
мес. В патогенезе определенную роль играет состояние цнс.
Клиническая картина. Различают несколько разновидностей
бородавок. Обыкновенные (простые) бородавки-плотные
безболезненные цвета нормальной кожи или
серовато-коричневые узелки округлой формы (3-10 мм в
диаметре) с шероховатой поверхностью. Излюбленная
локализация - тыл кистей и пальцев рук, лицо, волосистая
часть головы. На подошвенной поверхности стоп возникают
так называемые подошвенные бородавки; они обычно
болезненны и состоят из пучков нитевидных сосочков,
окруженных валиком из мощных роговых наслоений,
напоминая мозоль.
Плоские (юношеские) бородавки - мелкие (0,5-3 мм) узелки
цвета нормальной кожи или желтоватые, округлые или
полигональные с гладкой уплощенной поверхностью, едва
выступающие над уровнем кожи. Излюбленная локализация
- лицо, тыл кистей. Чаще наблюдаются у лиц молодого
возраста, особенно у школьников.
Остроконечные бородавки (см. Кондиломы остроконечные].
Диагноз обычно не вызывает трудностей и основывается на
клинической картине. Дифференциальный диагноз при
подошвенных бородавках проводят с мозолью, которая
представляет собой сплошные роговые наслоения без
сосочковой структуры; при остроконечных бородавках - с
широкими кондиломами (проявления вторичного сифилиса),
имеющими плотную консистенцию, широкое основание и
нередко мацерированную поверхность, на которой
обнаруживают возбудителя - бледную трепонему.
Лечение. Электрокоагуляция, диатермокоагуляция,
криодеструкция жидким азотом, твердой угольной
кислотой, смазывания настойкой туи, аппликации 5%
теброфеновой мази. При множественных бородавках -
гипнотерапия, внутрь жженая магнезия (по 0,5-1 г 3 раза в
день), фовлеров раствор (5 капель 3 раза в день). При
подошвенных бородавках показаны также обкалывания 1 %
раствором новокаина (2-3 мл), хирургическое иссечение,
электрофорез 10% раствора новокаина; при плоских
бородавках - смазывания (3-7 раз) свежим соком чистотела,
витамин В12 в/м,УФО.
 

поисковый каталог сайтов и ресурсов интернета