АКТИНОМИКОЗ КОЖИ
АКТИНОМИКОЗ КОЖИ-наиболее частая форма глубокого
псевдомикоза. Возбудитель-лучистые грибки-актиномицеты.
В зависимости от пути внедрения инфекции в кожу
различают первичный и вторичный актиномикоз.
Клинические проявления их сходны. При первичном
актиномикозе происходит экзогенное инфицирование (через
повреждения кожного покрова), при вторичном возбудитель
заносится в кожу из других пораженных органов
контактным или лимфогематогенным путем.
Актиномикоз чаще локализуется в подчелюстной и
крестцово-ягодичной областях. При наиболее частой
узловатой (узловато-гуммозной) форме образуются
глубокие плотные малоподвижные безболезненные
ограниченные инфильтраты, которые со временем
приобретают синюшно-красную окраску, абсцедируют и
вскрываются несколькими узкими свищами. Процесс
протекает хронически с рубцеванием старых и образованием
новых свищей и дочерних очагов. Бугорковая форма
отличается более поверхностным расположением мелких
полушаровидных очагов, склонных к серпигинирующему
росту. Язвенные формы возникают при обширном
абсцедировании узловатых инфильтратов с образованием
неправильных язв, имеющих мягкие синюшные подрытые
края и неровное дно с некротическим налетом и вялыми
грануляциями.
Диагностика основана на клинической картине,
обнаружении друз актиномицетов при микроскопии гноя и
получении культуры возбудителя. Иногда требуется
патогистологическое исследование. Узловато-гуммозную
форму актиномикоза дифференцируют от сифилитических
гумм, скрофулодермы, атером.
Лечение проводят в соответствии с общими принципами
терапии актиномикоза.
Dernière mise à jour de cette rubrique le 16/08/2007
Référencement
referencement
Référencement ADIFCO